Si definisce laringite l’infiammazione della laringe e delle corde vocali in essa contenute.
Questo processo infiammatorio può verificarsi durante il decorso di una delle seguenti patologie:

• bronchite;
• polmonite;
• influenza;
• pertosse;
• morbillo;
• difterite.

Laringite: cause

Tra i fattori scatenanti che possono provocare una laringite troviamo:

• uso eccessivo delle corde vocali;
• reazioni allergiche;
• inalazione di sostanze irritanti come il fumo di sigaretta.

Laringite acuta e laringite cronica

Si possono distinguere due tipologie di questo disturbo:

• laringite acuta;
• laringite cronica.

Laringite acuta

L’infiammazione acuta della laringe interessa solitamente la mucosa e solo raramente ne coinvolge lo scheletro cartilagineo e la tonaca muscolare.

Laringite acuta catarrale e laringite acuta edematosa

Tra le forme acute si distinguono classicamente:

• la laringite catarrale;
• la laringite edematosa.

Laringite acuta catarrale

La laringite acuta catarrale è spesso accompagnata o preceduta da un analogo processo a livello del rinofaringe.

Laringite acuta catarrale: sintomi

I sintomi della laringite acuta catarrale, in una prima fase, sono:

• disfonia;
• voce rauca;
• gola secca;
• tosse stizzosa e secca.

In una seconda fase compaiono:

• espettorazione di catarro vischioso e denso, ma scarso;
• disfonia, soprattutto al mattino;
• talvolta afonia completa.

La mucosa laringea appare congesta e arrossata, particolarmente nella zona delle corde vocali.

Se l’infiammazione si estende alla muscolatura della laringe, compare una miosite accompagnata da paresi, soprattutto dei muscoli vocali e interaritenoidei.

Laringite acuta catarrale: cause

L’eziologia della laringite acuta non è del tutto nota, ma sembra sia legata alla presenza di un virus associato a diversi microrganismi quali:

• l’Haemophilus influenzae;
• lo Stafilococco;
• lo Pneumococco.

La laringite acuta può costituire anche un quadro di accompagnamento di numerose malattie infettive come:

• l’angina erpetica;
• l’angina monocitica;
• la stomatite aftosa;
• il tifo;
• la febbre maltese;
• la varicella;
• il vaiolo;
• l’influenza;
• il morbillo.

Laringite ipoglottica: una forma di laringite acuta edematosa

Tra le forme di laringite acuta a impronta edematosa è opportuno ricordare la laringite ipoglottica infantile, un’affezione a decorso talora iperacuto, che colpisce i bambini (in prevalenza maschi) nei primi quattro anni di età, quasi sempre nella stagione invernale.

Laringite acuta e omeopatia

La terapia omeopatica trova indicazione sia nelle fase di cura delle laringiti acute sia nella prevenzione.

Laringite cronica

Se il soggetto è predisposto, la laringite può assumere andamento recidivante e trasformarsi gradualmente in laringite cronica.

Laringite cronica: cause predisponenti e cause determinanti

L’eziologia della laringite cronica distingue cause predisponenti e cause determinanti, che però possono sovrapporsi o scambiarsi di ruolo in soggetti o in situazioni particolari.

Cause predisponenti possono essere:

• malattie dell’infanzia come
  • adenoiditi,
  • malattie esantematiche;
• gli sforzi vocali a cui i pazienti possono essere soggetti nel periodo scolare;
• disvitaminosi (dovute ad esempio a una carenza di vitamine A e PP);
• gravidanza;
• malattie del ricambio come
  • diabete,
  • gotta;
• insufficienza epatica;
• insufficienza o mancanza del filtro nasale dell’aria inspirata per
  • adenoiditi,
  • polipi nasali,
  • deviazioni del setto
  • riniti croniche;
• presenza di aria inquinata da polveri di tipo
  • animale,
  • minerale,
  • vegetale;
• inquinamento da sostanze chimiche come
  • vapori di cloro,
  • anidride solforosa,
  • acido nitrico,
  • acido solforico,
  • arsenito di sodio,
  • fosforo,
  • benzolo,
  • formaldeide;
• tabagismo;
• abuso di alcool;
• congestione della laringe dovuta alla professione svolta, possibile per alcune categorie come
  • avvocati,
  • insegnanti,
  • cantanti,
  • venditori ambulanti;
• inquinamento acustico che obbliga a uno sforzo vocale;
• stasi venosa cervicale;
• fenomeni vasomotori in situazioni ormonali fisiologiche particolari come
  • la pubertà,
  • il periodo mestruale;
• fenomeni vasomotori in situazioni ormonali patologiche, a carico soprattutto della tiroide.

Cause determinanti per il manifestarsi di una laringite cronica possono essere:

• processi infiammatori acuti o recidivanti della laringe, come avviene
  • nelle laringiti acute influenzali,
  • nelle laringiti presenti nel decorso della scarlattina o della rosolia;
• processi suppurativi cronici naso-sinusali come
  • la sinusite etmoido-frontale purulenta cronica,
  • la sinusite etmoido-mascellare.

Nei pazienti sono spesso presenti correlazioni strette tra:

• laringiti croniche;
• adenoiditi muco-purulente;
• tonsilliti croniche caseose;
• riniti croniche mucopurulente.

ll prolungarsi di una tonsillite faringo-laringea può, anch’esso, costituire un focolaio che fornisce un continuo stimolo infiammatorio destinato a sfociare verso una lenta e inesorabile cronicizzazione.

Due tipologie di laringite cronica: forme diffuse e forme circoscritte

Le laringiti croniche possono essere suddivise in due categorie:

• forme diffuse;
• forme circoscritte.

Laringite cronica: sintomi

La sintomatologia delle “forme diffuse” è costituita da iperemia delle corde vocali e del vestibolo, secondaria a un processo catarrale con secrezione mucosa o mucopurulenta sia fluida sia densa e crostosa, accompagnata da un ispessimento delle false corde.

La sintomatologia delle “forme circoscritte” evidenzia la presenza di catarro mono o bilaterale circoscritto alle corde vocali, che presentano uno stato di edema cronico.

Se è coinvolto l’epitelio di rivestimento con un’importante reazione epiteliale si parla di pachidermia, mentre se si verificano processi di corneificazione epiteliale si parla di leucoplachia.

Pachidermia laringea

La pachidermia bianca e la pachidermia verrucoide sono considerate per un criterio statistico stadi ad alta probabilità di precancerosi.

La sintomatologia funzionale è caratterizzata da:

• vari gradi di disfonia
  • non costante,
  • correlata all’attività lavorativa del paziente,
  • peggiorata dall’uso della voce,
  • aggravata al risveglio a causa dell’accumulo notturno delle secrezioni;
• tosse;
• parestesie faringo-laringee;
• talvolta dispnea.

Curare la laringite cronica con l’omeopatia

L’omeopatia può essere molto utile in caso di laringite cronica:

• per disinfiammare e disinfettare la laringe;
• per ridurre la reattività a livello delle mucose coinvolte e proteggere il loro trofismo;
• per regolarizzare le reazioni immunitarie.